בקצרה: דליפת שתן בעיטוש, בצחוק או בהרמת התינוק היא תופעה שכיחה בהריון ואחרי לידה. לפי דף מידע של מערכת הבריאות הסקוטית (NHS), עד 40% מהנשים חוות דליפת שתן בזמן ההריון. הסיבה העיקרית היא רצפת אגן שנמתחה ונחלשה. הצעד הראשון הוא תרגילי רצפת אגן. אם הדליפה לא משתפרת, אפשר לבקש עזרה בכל שלב, גם חודשים ושנים אחרי הלידה.
למה זה קורה?
רצפת האגן היא שכבת השרירים שתומכת בשלפוחית ועוזרת לסגור אותה. בהריון היא נושאת משקל הולך וגדל, ובלידה היא נמתחת. לפי NHS, נזק לשרירים בזמן הלידה יכול להחליש אותם, במיוחד בלידה נרתיקית. גם אחרי הלידה הגוף ממשיך להתאמץ: הרמה וכפיפות סביב התינוק מוסיפות לחץ על אזור שעדיין מחלים.
הסוג הנפוץ אחרי לידה הוא דליפת שתן במאמץ: דליפה שקורה כשיש לחץ פתאומי על הבטן, כמו בעיטוש, בשיעול, בצחוק או בקפיצה. סקירה של כל הסוגים והסיבות נמצאת במדריך המלא על בריחת שתן.
בריחת שתן בהריון
הדליפות מתחילות אצל הרבה נשים עוד בהריון. החדשות הטובות: לפי אותו דף מידע של NHS, תרגילי רצפת אגן בזמן ההריון הוכחו כעוזרים למנוע דליפה מתמשכת אחרי הלידה. אז אם את בהריון, זה זמן טוב להתחיל.
מה עוזר
1. תרגילי רצפת אגן
אלה ההנחיות שמופיעות בדף של NHS לגוף אחרי לידה:
- מוצאים את השרירים: מכווצים כאילו את עוצרת גזים, ובמקביל כאילו את עוצרת את זרם השתן.
- כיווצים ארוכים: מחזיקים עד 10 שניות לכל היותר, ואז משחררים לגמרי.
- כיווצים קצרים: מכווצות מהר ומשחררות מיד, עד שהשרירים מתעייפים.
- היעד: לבנות בהדרגה עד 10 חזרות מכל סוג, לפחות 3 פעמים ביום.
- טכניקה: נושמים רגיל ולא מכניסים את הבטן בזמן הכיווץ. אם את נזכרת בתרגול בשירותים, תעשי אותו אחרי שסיימת.
אם זה מרגיש חלש מאוד בהתחלה, זה בסדר. מתחילים בכמה שאפשר ומוסיפים. יש לנו גם מדריך מלא לתרגילי רצפת אגן.
2. סבלנות
שרירים לוקח זמן לחזק. לפי דף המידע של NHS הסקוטי, זה בדרך כלל לוקח 3 עד 5 חודשים, ולכן העקביות חשובה יותר מהעוצמה. התוכנית של NHS לטיפול בבריחת שתן נמשכת לפחות 3 חודשים.
3. הרגלים קטנים
- כיווץ לפני הרמה: לפני שמרימות את התינוק, את הסל או את העגלה, מכווצות רגע את רצפת האגן.
- לא להפסיק לשתות: גם שתייה מועטה מדי עלולה להחמיר את המצב, ובמיוחד בהנקה צריך לשתות מספיק.
- להימנע מעצירות ומאמץ בשירותים: מאמץ חוזר מוסיף לחץ על רצפת האגן.
מתי לבקש עזרה
לפי NHS, אפשר לפנות לרופאה או לאחות בכל שלב, והן יכולות להפנות לטיפול מתאים. הבדיקה שאחרי הלידה היא הזדמנות טובה להעלות את הנושא. כדאי לבקש הפניה לפיזיותרפיה של רצפת האגן אם:
- הדליפה לא משתפרת אחרי כמה שבועות של תרגול קבוע
- קשה לך להרגיש את השרירים מתכווצים
- יש תחושת כובד או לחץ בין הנרתיק לפי הטבעת
- יש דליפה של גזים או צואה
- יש כאב, צריבה או דם בשתן
זה לא נושא שצריך להתבייש בו, וזה גם לא משהו שצריך "פשוט לחיות איתו".
ובינתיים: איך מתנהלים ביום־יום
לפי NHS, מוצרי ספיגה עוזרים לנהל את הדליפות בזמן שמחכים לבירור או לטיפול. הם לא מטפלים בבעיה, אבל נותנים שקט. בדליפות שתן קלות עד בינוניות, תחתוני ספיגה רב פעמיים נראים כמו תחתון רגיל, בלי פד להדביק.
"תחתונים אחרי לידה" לדימום: זה מוצר אחר
חשוב להבחין בין שני דברים שונים. לדימום שאחרי הלידה משתמשים בתחבושות לידה. לפי ארגון Tommy's הבריטי, הדימום נמשך בדרך כלל 2 עד 6 שבועות, ובשישה השבועות הראשונים לא משתמשים בטמפונים או בכוס מחזור, כדי להפחית סיכון לזיהום. מה שמחפשים לפעמים בשם "תחתונים אחרי לידה" לדימום שונה מתחתוני ספיגה לשתן. תחתוני הספיגה של VYONA מיועדים לדליפות שתן, ומתאימים לשלב שאחרי זה, כשהדימום נגמר ונשארת הדליפה בעיטוש או בצחוק.
שאלות נפוצות
בריחת שתן שנה אחרי לידה: זה נורמלי?
זה שכיח, אבל לא צריך לקבל את זה כמובן מאליו. גם אם עברה שנה או יותר מהלידה, כדאי לפנות לרופאה ולבקש הפניה לפיזיותרפיה של רצפת האגן.
אחרי קיסרי זה לא אמור לקרות, נכון?
לפי NHS, הסיכון גבוה יותר אחרי לידה נרתיקית, אבל גם ההריון עצמו מעמיס על רצפת האגן. לכן דליפה יכולה להופיע גם אחרי ניתוח קיסרי.
מתי אפשר לחזור לספורט?
זה אישי, ותלוי בלידה ובהחלמה. כדאי להתייעץ על זה בבדיקה שאחרי הלידה, ובמיוחד לפני ריצה וקפיצות, שמעמיסות על רצפת האגן.
אילו תחתונים מתאימים?
לרוב הנשים מתאימה גזרה גבוהה, שנשארת במקום ונוחה גם על בטן שעדיין מחלימה. לדליפות גדולות יותר או ללילה יש דגם עם ספיגה מוגברת. כל השיקולים מופיעים במדריך לבחירת תחתוני ספיגה, ועוד על בריחת שתן בכל שלב בחיים במדריך לבריחת שתן אצל נשים.
תחתוני הספיגה של VYONA
תחתונים שנראים ומרגישים רגילים, עם אזור ספיגה תפור בפנים, לדליפות קלות עד בינוניות. במידות S עד 4XL, עם 30 ימי ניסיון והחזר כספי מלא, החלפת המידה הראשונה עלינו, ומשלוח באריזה דיסקרטית. בכל הזמנה מקבלים במתנה מדריך דיגיטלי עם תוכנית של 4 שבועות לחיזוק רצפת האגן. לבחירת מארז ←
המידע במדריך כללי ואינו מחליף ייעוץ רפואי. אחרי לידה כדאי להתייעץ עם הרופאה, האחות או פיזיותרפיסטית של רצפת האגן לפני שמתחילות תוכנית אימון.
